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La historia del levantamiento con hilos comienza a partir de 1996. Los primeros dispositivos y métodos inventados por el Dr. Marlen Sulamanidze fueron diseñados para simplificar las intervenciones quirúrgicas. Más tarde, en 2000, los cirujanos comenzaron a utilizar la primera y segunda generación de hilos para levantar los tejidos blandos de la cara. La siguiente generación de bandas de rodadura -hilos absorbibles- causaron un amplio interés y atrajeron no sólo a los cirujanos, sino también a los dermatólogos.
2012 se convirtió en el punto de inflexión para Aptos y el levantamiento de hilos. Con el lanzamiento de Excellence Visage, "Aptos fue más allá de los lÃmites de la cirugÃa plástica y se acercó más a la dermatologÃa", dice la marca.
"Excellence Method habÃa simplificado el trabajo del especialista en medicina estética para levantar tejidos blandos y piel, asà como dar la posibilidad de rejuvenecimiento de la piel en un seguimiento posterior".

Hilos Aptos de 3ª generación
La 3ª generación de hilos Aptos con composición de ácido hialurónico ha sido presentada por el Dr. George Sulamanidze, coinventor y autor de los métodos Aptos en el 16º Congreso Mundial de Medicina Estética y Antienvejecimiento.
"¿Cómo lo hicimos?
Tomamos el mejor hilo en el mundo Excellence. Este hilo tiene la dirección única de las púas y permite lograr un levantamiento de tejido blando fuerte y estable.
» Se precarga en la cánula clásica de punta redonda e inserta a través de un solo punto de entrada. Garantiza una lesión mÃnima y una aplicación sencilla.
» Se podrÃa aplicar a diferentes áreas de la cara, para el efecto de elevación y para la creación de volumen tisular por la reposición de tejidos blandos.
» Los hilos PLACL absorben hasta un 50% durante 1,5 años. Aunque, el efecto de elevación se mantiene durante dos años". (Sayed Dr George Sulamanidze durante su presentación).
¿Por qué HA?
» Efecto antiinflamatorio.
» Colágeno y estimulación elástica.
» Hidratación del tejido.
"Todas las ventajas antes mencionadas nos permitieron dar un paso adelante de Excelencia a Perfección", explica el Dr. George.
¿Qué esperamos de este hilo?
El producto se utiliza en cirugÃa plástica durante 2,5 años, en más de 100 pacientes. De acuerdo con los resultados del caso clÃnico, los pacientes desarrollaron no sólo el efecto instantáneo de la elevación de los tejidos, sino que también mejoró significativamente la textura de la piel poco después del procedimiento.

Ensayos preclÃnicos con los hilos de 3ª Generación Aptos
Aptos ha realizado el estudio clÃnico comparativo para evaluar la eficacia de la implantación de hilos PLACL y PLACLHA en el tejido subcutáneo de cerdos.
El análisis histológico se llevó a cabo los 14, 30, 60, 90 dÃas después del procedimiento.
Cápsula de tejido conectivo.
En el caso de PLACL:
el hilo implantado fue rodeado por la intercapa de tejido conectivo (74,00 mcm) después de 14 dÃas. El espesor de la cápsula alcanzó un valor máximo de 275,82 mcm por 30 dÃas con el consiguiente espesor disminuyendo a 129,93 mcm por 60 dÃas, a 112,97 mcm por 90 dÃas. El aumento de espesor en 30 dÃas podrÃa explicarse por la creación activa de tejido conectivo propio, la reacción al cuerpo extraño, el gran número de fibroblastos y fibrocitos. La disminución del espesor en 60 dÃas se explica por la maduración del tejido conectivo, la organización y la disminución del número de fibroblastos.
En caso de PLACL con HA:
el hilo implantado fue rodeado por una intercapa de tejido conectivo (91,31 mcm) después de 14 dÃas. El espesor de la cápsula alcanzó un valor máximo de 94,82 mcm por 30 dÃas con la consiguiente disminución de espesor a 89,00 por 60 dÃas y se redujo a 86,07 mcm por 90 dÃas. El espesor de la cápsula de tejido conectivo era menor, también tenÃa dinámica ondulada, pero el nivel era aproximadamente el mismo.
Los resultados mostraron que en caso de hilo con ácido hialurónico, la cápsula fibrosa es mucho más delgada.
Ventajas:
» Acortamiento del tiempo de rehabilitación.
» Menos reacción inflamatoria.
» Disminución de la formación de tejido fibroso.
ELASTINA.
En un pequeño porcentaje de pacientes, se encontraron fibras histológicamente amarillas en derma y grasa subcutánea alrededor del hilo PLACL. El número inicial de fibras amarillas comenzó a aumentar los primeros 60 dÃas. Las fibras amarillas en la cápsula de tejido conectivo mostraron una actividad más fuerte después de 60 dÃas.
En caso de PLACLHA.
El número de fibras amarillas comenzó a aumentar en 14 dÃas. Mientras que las fibras amarillas en la cápsula de tejido conectivo mostraron una activación más fuerte después de 30 dÃas.
La supremacÃa significativa de las fibras de elastina es notable en el caso del material P(LACL)HA.
Conclusión: Los hilos P(LACL)HA mejoraron la elasticidad y la textura de la piel poco después de la implantación de los hilos.
La elastina es la proteÃna fibrilar, uno de los componentes más importantes de la matriz intercelular derma. La elastina contiene aminoácidos atÃpicos, desmosina y isodesmosina. La estructura de la elastina garantiza la turgencia y elasticidad de la piel. Debido a la reacción tisular (aumento del contenido de elastina en la dermis), la cara se ve más joven y fresca.
COLAGENO.
El hilo PLAHA también soporta la sÃntesis de colágeno. La sÃntesis de colágeno se activa después de 14 dÃas de hilos de PLAHA, lo que es causado por el ácido hialurónico. A los 90 dÃas posteriores a la implantación de los hilos se observó una reducción del contenido de colágeno, lo que se explicó por la degradación del ácido hialurónico. Justo después de esto, comienza la segunda onda de aumento de la sÃntesis de colágeno que es causada por la actividad del ácido poliláctico. Todos los procesos mencionados anteriormente explican el rápido efecto de bio-revitalización en la estructura de la piel.
La producción de colágeno I tipo aumentó en más de 55% dentro de 14-60 dÃas perÃodo, y colágeno III, en más de un 20%.
Conclusiones.
Los resultados no mencionados nos dan la posibilidad de concluir que PLAHA tiene un efecto de bio-revitalización más fuerte en la piel durante el perÃodo de prueba (14-90 dÃas después de la implantación).
1. La implantación de hilos PLAHA causa un aumento del 20% en la producción de colágeno III durante el primer perÃodo de 14-60 dÃas. Siempre y cuando, este tipo de colágeno influye positivamente en las propiedades elásticas propias de la piel juvenil y la grasa subcutánea.
2. El material PLAHA aumenta la cantidad de colágeno fibrilar I en un 55% en el perÃodo de 14-60 dÃas. Este tipo de colágeno es el bloque de construcción de la derma y afecta a su fuerza.
Resumen de resultados.
Los hilos P(LA/CL)HA tienen un efecto más favorable en la piel dentro de 14-90 dÃas después de la implantación:
1. El espesor de la cápsula es más estable, que encaja en el curso normal de encapsulación del material, con menos reacción inflamatoria. Es por eso que el perÃodo de rehabilitación es más corto.
2. La elastina comienza a ser producida intensivamente en la etapa anterior que permite observar mejoras visibles en el corto perÃodo después de la implantación .
3. La activación temprana de la sÃntesis de colágeno apoya la recuperación temprana y la bio-revitalización de la dermis envejecida.
Los pacientes tienen un perÃodo de rehabilitación más cómodo y obtienen los resultados deseados mucho más rápido.

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